一、背景
青少年儿童是祖国的未来，是中华民族的希望。中小学生正处于身体发育的关键时期，规范开展面向中小学生的健康体检，对于全面掌握青少年儿童生长发育状况、促进青少年儿童健康发展具有重要意义。为进一步加强对中小学生健康体检（以下简称健康体检）的管理，国家卫生健康委、教育部对《中小学生健康体检管理办法》进行了修订，形成了《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》（以下简称《办法》）。
二、主要内容
《办法》共分为8个部分，分别对健康体检的组织管理、基本要求、体检内容、结果反馈与健康档案管理、机构资质、质量控制与感染管理、信息管理与安全、经费管理等方面进行了明确。与修订前相比，一是明确了行政部门、中小学校和开展健康体检服务的医疗卫生机构（以下简称健康体检机构）的具体职责。二是结合现阶段我国中小学生常见健康问题，对体检项目进行了适当调整，并将体检项目划分为基本项目和可选项目两部分。三是细化了结果反馈与健康档案管理的具体要求，明确提出对出现健康问题的学生建立档案并随访。四是对健康体检机构的机构条件、人员要求、场所设置、仪器设备等进行了细化完善。五是增加了质量控制与感染管理、信息管理与安全等方面的内容。
三、解读
《办法》明确规定学生健康检查基本项目（也就是必检项目），包括形态指标检查、内科、外科、耳鼻、眼科、口腔科，以及血常规检查、丙氨酸氨基转移酶以及结核分枝杆菌感染检测。可以看出，《办法》针对结核病防控提出了更高的要求：
（1）在《中国学校结核病防控指南（2020版）》基础上，提出所有中小学新生都应该进行结核感染检测；
（2）针对中小学非新生，也将结核感染检测纳入到基本项目中，表现了应检尽检积极要求。
《办法》充分认可了结核分枝杆菌感染检测技术的优势。结核病的主动发现和预防性治疗是全球终结结核病流行策略下，“及时发现和治疗结核病”是预防和控制结核病的关键所在。10月14日WHO发布的《全球结核病报告》中，我国结核病发病率为59/10万（2019年为58/10万），在30个结核病高负担国家中，我国估算结核病发病数上升至第二位（2019年为第三位）。我国是全球结核病高负担国家之一，要实现全球终止结核病目标，需加强结核分枝杆菌潜伏感染 （LTBI）者的主动发现，对结核病患者密切接触者进行筛查，并对新近感染和免疫力低下LTBI人群给予预防性治疗，是降低LTBI者发病的重要措施。
基于全免疫体外诊断核心技术平台，雷德倍尔创新研发的AIMTB结核感染检测系统已经于2019年获得国家药监局注册批准上市。AIMTB基于IGRA技术，实验使用的结核分枝杆菌基因中含有特异性的RD1区域的E6和C10两个强免疫原性抗原，检测结果具有相当高的敏感性和特异性。
与国际主流同类产品相比，AIMTB灵敏度、特异性和稳定性更高，同时突破了因操作复杂导致的通量有限、价格昂贵难以普及两大瓶颈，是国际首款可实现大规模结核感染筛查的IGRA产品。结核病防控虽然道阻且长，但加强LTBI者的主动发现，是早日实现无“核”世界的唯一通路，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。雷德将携手各位同道，为结核病防控事业贡献出“雷德”力量。
